一名妊婦在產檢時,從超音波影象中發現胎兒近肛門的臀部有一顆約4-5公分大的小小腫瘤,就透過妊婦產檢一路「看管」腫瘤的變化,妊婦至懷孕第25週時到小兒外科諮詢胎兒臀部腫瘤的處置方式,林雨利主任建議等女嬰產下後,再做進一步查抄,與其他疾病做鑑別診斷,若是是純真的腫瘤,最好的醫治體式格局是手術切除該臀部腫瘤。

 

林雨利主任表示,該孕婦於懷孕第33週產下3440公克女嬰,經核磁共振查抄,判定是先本性尾骶骨畸胎瘤,已達16.5×10×8公分。九天後接管外科手術切除該尾骶骨畸胎瘤,畸胎瘤女嬰臀部宛如帶著一個「大球」來到這個世界,對這麼大的尾骶骨畸胎瘤切除,是有必然的難度,必需採取V字形暗語,才能將畸胎瘤清除乾淨,這V字形的暗語長達20公分,很成功的切除女嬰重達530公克的尾骶骨畸胎瘤,其重量幾近是女嬰體重的六分之一,是一個超大的畸胎瘤,經化驗屬良性瘤,不會再復發。

 

  • 憑據以往醫學呈報,胎兒尾骶骨畸胎瘤的成因不明,也有醫學申報認為成因應源於尾骨處萬能幹細胞的異常分化。是罕有的先本性畸胎瘤,發生率約為三萬五千分之一,較常見於女性,女性罹病率為男性的3至4倍。

    母胎中長腫瘤10週長四倍 女嬰竟帶著16公分「大球」出身

    好醫師新聞網

    女嬰出身時,臀部宛如帶著一個直徑16公分「大球」,澄清病院中港院區小兒外科主任林雨利默示,這個「大球」是先本性尾骶骨畸胎瘤,在胎兒成長過程中極速成長,從產檢超音波發現約4公分大到誕生時,10週竟長大了四倍,經手術切除後,該女嬰今朝正常成長。

     

    圖::女嬰出身臀部長了尾骶骨畸胎瘤,經手術後已恢復正常/澄清病院供應

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    好醫師新聞網記者王志成/台中報道

     

    林雨利主任指出,妊婦獲知胎兒臀部長了腫瘤,其壓力之大和耽憂之深必是難於想像,還好有澄清醫療團隊一路陪同和供應醫療專業的協助評估,讓妊婦順利產下女嬰,再由小兒外科接辦,成功手術後由新生兒加護病房悉心照護,有效整合產前、產後、術前、術後的醫療資本,讓孕婦及新生兒都受到最完美的照護。特別妊婦定其產檢相當主要,從超音波影象可以看出胎兒的健康情形。

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